本文專家:文朝朝，山西醫科大學基礎醫學院碩士研究生
本文審稿:金銳，首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副主任藥師
今天，全國中高風險區域全部清零，我國疫情得到了基本控制。
很多人開始相約，我們去喝酒吧！
說到喝酒，很多人都會有這樣的常識：生病用藥期間要避免飲酒。
如果你這段時間正在服藥，那千萬要小心了！
俗話說“頭孢配酒，一吃就走”，但有些人不當回事，還有些人不知道原因。另外，除了頭孢，還有哪些需要禁酒的藥物？看完文章，別再中招了！
頭孢為什么不能配酒？
頭孢類藥物會影響酒精代謝，造成其代謝產物乙醛在體內的蓄積，引起消化、呼吸、循環、神經系統的不良反應。
輕度癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、出汗、心悸等；
重度癥狀：呼吸抑制、心梗、心衰、精神錯亂等；
這些癥狀統稱為雙硫侖樣反應。
雙硫侖是一種用于戒酒的藥物，已在多國批準上市。這種藥物一旦服用，即便再飲用少量的酒，也會使身體產生惡心、嘔吐等難受的感覺，讓你不再想靠近酒這種東西，因此它又叫戒酒硫或雙硫醒。
所以，能產生與服用雙硫侖后類似癥狀的反應，就稱為雙硫侖樣反應。
服用雙硫侖產生的這些反應，是由體內乙醛脫氫酶受到雙硫侖的抑制造成的。
乙醛脫氫酶可以消除人體自身產生的乙醛，當其活性受到抑制時，就會引起乙醛在體內的蓄積，造成乙醛中毒，這也就是雙硫侖樣反應。而酒精在體內恰恰也會轉變為乙醛，更多的乙醛蓄積便會加重乙醛中毒的癥狀。
圖源：作者
很多頭孢類藥物都有一個稱為“四氮唑”的結構，這一結構也會對乙醛脫氫酶產生抑制作用，但只要不過量服用，就不會引起中毒。
而如果在藥物被代謝失效前攝入了酒精，還是會導致體內額外蓄積更多的乙醛，產生雙硫侖樣反應，威脅生命安全。
為什么有的人頭孢配酒就沒事？
有人嘗試過頭孢配酒，而且并沒有產生什么不良反應，作何解釋呢？
其實，并不是所有的頭孢類藥物都含有四氮唑側鏈，如頭孢噻吩、頭孢匹林、頭孢羥氨芐等，也不是所有的頭孢類藥物的臨床試驗都有雙硫侖樣反應。
但是，為了生命安全起見，頭孢類藥物都不建議和含酒精的東西同服，包括酒、酒心巧克力、藿香正氣水、含酒精的藥品。
而那些“頭孢配酒，啥事沒有”的人，很可能是恰巧量不大，恰巧用了不含四氮唑側鏈的頭孢，恰巧那陣子身體代謝活力好……
總之，我們最好別以身試險。
注意！服用頭孢前后都不能飲酒！
頭孢和酒該以什么順序、什么時間進入人體，只取決于頭孢和酒精什么時候可以代謝完成，也就是說，不能讓它們共存！
無論什么物質，在人體的代謝速度都會因人而異，因此取保守值最為靠譜。
酒精攝入人體后，只有約10%能通過呼吸、排尿、排汗等方式以原形排出體外，另外90%則需要人體經過復雜的代謝過程排出體外。如果肝功能正常，而且沒有過量飲酒，那么正常人會在48小時內將酒精代謝完成。
頭孢類藥物無論是口服給藥還是注射給藥，都會在兩到三小時內吸收入血，只要以合理計量給藥，該類藥物都會在一周時間內代謝完成。
酒前服用頭孢和酒后服用頭孢兩者對人體產生的損害是一樣的，都會產生雙硫侖樣不良反應。
因此，為了我們的身體健康，喝酒和服用頭孢的時間間隔應至少達到一周。
還有哪些藥物不能在飲酒前后服用？
酒精作為一類致癌物質，身強體健的時候喝尚且有風險，吃藥的時候喝更是不合適。那么，在服用哪些藥物前后不能喝酒呢？
抗生素
如頭孢類、甲硝唑等。會引起雙硫侖樣反應，威脅生命安全。
鎮靜催眠藥
如安定、巴比妥等。酒精和此類藥物都會產生鎮靜催眠的效果，過度的鎮靜作用不僅對大腦產生損害，還會使血壓降低，造成危險。
降糖藥
如胰島素、二甲雙胍等?？赡軐е碌脱?，肝功不良時可導致酮癥酸中毒。
降壓藥
如利血平，硝苯地平等?？梢鸬脱獕?，或者中樞神經系統抑制，嚴重時可造成生命危險。
抗抑郁藥
如舍曲林、氟西汀等?？挂钟羲幦绻c酒同用，那就不是“何以解憂，唯有杜康”，而可能是“舉杯消愁愁更愁”了。
非甾體類消炎藥
如阿司匹林、布洛芬等。由于這類藥與酒都會造成消化道刺激，因此同用可引起胃潰瘍等疾病。
記住了嗎？
頭孢配酒不可取
另外
還有抗生素、鎮靜催眠藥、
降壓藥、降糖藥、抗抑郁藥、
非甾體類消炎藥
這六類藥物不能在飲酒前后服用
(文朝朝)
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